Aanvraag Evenement

De EHBO vereniging Edam geeft ondersteuning bij activiteiten in de Gemeente Edam.
Het is mogelijk om voor uw vereniging, clubs en bedrijven in de gemeente Edam voor evenementen en activiteiten, EHBO diensten aan te vragen.
De Edamse EHBO vereniging bestaat uit vrijwilligers welke ingezet worden bij evenementen, daarom is het van belang dat u MINIMAAL 6 weken voor aanvang van het evenement een aanvraag bij ons in het bezit is. Ook dient de organisatie die de activiteiten organiseert (indien van toepassing) voor consumpties, toiletgelegenheid enz. zorg te dragen.

Voor informatie gelieve contact op te nemen met GREET DIJKSTRA

Vul onderstaand formulier in om ondersteuning bij een evenement aan te vragen. U krijgt na uw aanvraag van ons zo spoedig mogelijk bericht of wij aan uw aanvraag kunnen voldoen en zullen dan ook de kosten aan u meedelen.

Naam Evenement (verplicht)

Plaats

Datum evenement

Tijd (en duur) van het evenement

Aantal gewenste hulpverleners

Is er een aparte behandelruimte aanwezig?
JaNee

Plaats/persoon waar de EHBO zicht moeten melden

Bijzonderheden van het evenement. (jeugd, ouderen, sport)

Gegevens contactpersoon

Voornaam (verplicht)

Achternaam (verplicht)

Adres (verplicht)

Postcode (verplicht)

Plaats (verplicht)

E-mail (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

Adresgegevens waar de rekening voor de dienstverlening naar toegestuurd mag worden

Naam (verplicht)

Adres (verplicht)

Postcode (verplicht)

Plaats (verplicht)